Septimo Mini-simulacro CxG

Paciente masculino de 19 años, recibió un disparo a quemarropa con un revólver calibre .45 en la parte baja del abdomen, justo por encima del pubis. El orificio de entrada se encuentra en la línea media y no hay orificio de salida. Los rayos X evidencian el proyectil incrustado en el promontorio sacro, a la derecha de la línea media. Al examen abdominal presenta defensa abdominal y sensibilidad de rebote. El examen rectal digital y la proctoscopia son normales, pero tiene hematuria abundante tras la colocación de sonda urinaria. Su tensión arterial es de 120/74 mmHg y el pulso es de 86 lpm tras recibir 1 L de solución Ringer lactato por vía endovenosa. ¿Cuál de las siguientes opciones es la mejor decisión de manejo para este paciente?

Masculino quien ingresa al servicio de urgencias traído por el personal APH del 123, refieren llegaron al sitio hace 10 minutos, encuentra paciente en el contexto de accidente de tránsito en calidad de conductor de motocicleta quien colisionó con otra motocicleta, en la valoración  usted encuentra paciente estable orientado, con frecuencia cardiaca de 110 y con presión arterial de 100/ 90, responde interrogatorio satisfactoriamente, con múltiples escoriaciones  y en abdomen posee equimosis con patrón de manubrio con leve dolor a la palpación, con respecto a lo anterior es correcto afirmar.

Masculino de 52 años de edad acude a consulta por presencia de una masa al lado derecho de su cuello, relata que lleva aproximadamente 6 meses con esto, pero que hace aproximadamente 2 meses a notado un aumento en el tamaño y dolor en el oído, además manifiesta ser fumador pesado desde hace 20 años.  Al examen clínico se encuentra una masa de consistencia firme de aproximadamente 3 cm, PA 110/80 mmHg, Sat: 92, FC: 80 l/m, en el examen bucal se encontró ulceración de carrillo derecho, el paciente niega haberse lastimado durante el cepillado o mordido.

Teniendo en cuenta lo anterior, ¿según los signos y síntomas que presenta el paciente qué diagnóstico le hace sospechar?

Con relación al VPH y CEC en personas jóvenes con vida sexual activa, ¿cuál es el signo/síntoma de alarma al que debemos estar atentos en el momento de la consulta?

Paciente de 2 días de nacido, quien presenta múltiples episodios de vómito, sin distensión abdominal, se solicitó una radiografía donde se observa el signo de la doble burbuja, ¿a qué diagnóstico se asocia este signo radiológico?